PDS (prikkelbare darm syndroom) en endometriose lijken qua klachten vaak sterk op elkaar en komen ook regelmatig samen voor, wat het onderscheid in de praktijk lastig maakt. Beide kunnen buikpijn, een opgeblazen gevoel en wisselende ontlasting geven, maar de belangrijkste aanknopingspunten liggen in het patroon rond je cyclus.
Bij endometriose neemt de pijn doorgaans duidelijk toe rond en tijdens de menstruatie, en kan die gepaard gaan met pijn bij het vrijen, pijn bij de ontlasting tijdens je cyclus, hevig bloedverlies of vruchtbaarheidsproblemen. PDS-klachten kunnen ook rond de menstruatie verergeren door hormonale schommelingen, maar zijn doorgaans minder strikt aan de cyclus gebonden en spelen ook op andere momenten van de maand.
Een bruikbare eerste stap is twee tot drie cycli een compact dagboek bijhouden: noteer pijn (waar, hoe hevig, wanneer in de cyclus), je ontlastingspatroon en eventuele andere klachten zoals pijn bij seks of bij ontlasting. Zo'n patroon is vaak veel informatiever dan losse klachten op zich, en helpt ook een arts sneller de juiste richting op te kijken.
Goed om te weten: een gynaecologische echo die niets bijzonders laat zien, sluit endometriose niet volledig uit — de aandoening is niet altijd zichtbaar op beeldvorming. Laat je dus niet te snel geruststellen met 'het zijn vast je darmen' als het patroon overtuigend cyclusgebonden en beperkend blijft; blijf in dat geval aandringen op verder gynaecologisch onderzoek.
In een consult help ik je graag een bruikbaar cyclus- en klachtendossier opbouwen, en kijken we samen naar voeding en stoelgangbegeleiding die de dagelijkse belasting draaglijker maakt terwijl de diagnostiek loopt. Dat vervangt gynaecologische diagnostiek niet, maar zorgt dat je intussen niet met lege handen staat.
